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Que es la atonia uterina

¿Qué es la atonía uterina?

La atonía uterina -también llamada atonía del útero- es una complicación del embarazo que se produce después de la fase de parto. Se trata de un fallo en la contracción del útero tras el parto. Si no se trata a tiempo, puede dar lugar a una afección muy grave -incluso potencialmente mortal- conocida como hemorragia posparto.

La atonía uterina se considera la causa más común de la hemorragia posparto. Este artículo analiza las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de la atonía uterina. Justin Paget / Getty Images La atonía uterina se produce aproximadamente en uno de cada 40 partos en Estados Unidos.

Esta afección está relacionada con al menos el 80% de los casos de hemorragia posparto. La atonía del útero, también llamada atonía uterina, es una afección grave que puede producirse después del parto. Se produce cuando el útero no se contrae tras el parto, y puede dar lugar a una afección potencialmente mortal conocida como hemorragia posparto.

Según el informe del ACOG, las causas más comunes de la hemorragia posparto son la atonía uterina y las laceraciones de la vagina y el cuello uterino. Otras causas de hemorragia posparto son los fragmentos de placenta retenidos, las laceraciones del tracto genital inferior, la rotura o inversión uterina, la placenta acreta y la coagulopatía hereditaria. Las causas de la hemorragia posparto tardía entre las 24 horas y las seis semanas después del parto incluyen la infección, la subinvolución del sitio placentario, los fragmentos placentarios retenidos y la coagulopatía hereditaria.

Los factores de riesgo para la atonía uterina incluyen la sobredistensión uterina secundaria al hidramnios, la gestación múltiple, el uso de oxitocina, la macrosomía fetal, la alta paridad, el parto rápido o prolongado, la infección intraamniótica y el uso de agentes relajantes uterinos.

Lo que hay que saber sobre la atonía uterina

Los factores que predisponen a la placenta acreta, que se produce en uno de cada 2.. 500 partos, son el legrado puerperal previo, el parto por cesárea, la histerotomía, la placenta previa y la alta paridad. Según el informe, el riesgo de placenta acreta puede ser del 25% o más en presencia de placenta previa y una o más cicatrices de parto por cesárea anterior.

El informe señala que la rotura uterina se produce aproximadamente en uno de cada 2. 000 partos. La cirugía uterina previa, en particular la miomectomía profunda o el parto por cesárea transfundida, es un factor de riesgo importante para la rotura uterina y la hemorragia posparto.

Otros factores de riesgo son el parto obstruido, las gestaciones múltiples, la posición anormal del feto y la alta paridad. La atonía uterina o atonía del útero es una afección grave que puede producirse después del parto. La atonía uterina es una condición que pone en peligro la vida y puede provocar la muerte de la madre.

Si una mujer experimenta esta afección, es necesario un tratamiento inmediato. Siga leyendo para saber más sobre esta afección. La atonía uterina, en términos médicos, significa la pérdida de tono de la musculatura uterina.

Durante el parto, los músculos uterinos se contraen comprimiendo los vasos sanguíneos y reduciendo el flujo de sangre. Esto, a su vez, aumenta la probabilidad de coagulación y evita la hemorragia. Pero cuando el útero no se contrae después del parto, se conoce como atonía uterina y puede provocar una hemorragia posparto.

Se ha demostrado que el 75%-80% de las hemorragias posparto se deben a la atonía uterina. Artículos sobre la atonía uterina en N Eng J Med, Lancet, BMJ Media Diapositivas de Powerpoint sobre la atonía uterina US National Guidelines Clearinghouse sobre la atonía uterina La atonía uterina debe tratarse siempre de forma empírica en el periodo posparto temprano.

¿Cómo se trata la atonía uterina en la hemorragia postparto HPP?

El masaje uterino estimula las contracciones uterinas y suele detener la hemorragia uterina.. La mano enguantada del examinador puede introducirse en la parte inferior del útero, extrayendo cualquier coágulo grande o tejido que impida las contracciones adecuadas. La atonía uterina está reconocida como una de las principales causas de hemorragia posparto.

Sin embargo, el conocimiento de los factores de riesgo de morbilidad relacionada con la hemorragia entre las pacientes diagnosticadas de AU es incierto. Se investigaron los factores de riesgo de morbilidad relacionada con la hemorragia entre las pacientes sometidas a un parto por cesárea con AI. Los factores de riesgo de morbilidad relacionada con la hemorragia entre las mujeres que se someten a un parto por cesárea y que desarrollan una atonía uterina refractaria son inciertos. Este estudio retrospectivo investigó estos factores de riesgo explorando una gran base de datos de Estados Unidos.

Los riesgos identificados fueron la raza afroamericana, la etnia hispana, la gestación múltiple, la placenta previa, la anestesia general y la clase ASA III o IV. Una vez que el bebé ha nacido, el útero normalmente continúa contrayendo los músculos uterinos y expulsando la placenta. Tras la expulsión de la placenta, estas contracciones ayudan a comprimir los vasos sanguíneos en la zona donde estaba adherida la placenta. Si el útero no se contrae con suficiente fuerza, lo que se denomina atonía uterina, estos vasos sanguíneos sangran libremente y se produce una hemorragia.

Esta es la causa más común de hemorragia posparto. Si quedan pequeños trozos de placenta adheridos, también es probable que se produzca una hemorragiaLa atonía uterina es la causa más común de HPP 70-80% NOTA: Contraindicación